“醫俠”吳一龍新突破！肺癌可成慢性病

• 日期：2020/11/20
• 來源：廣東省人民醫院

無論是以發病率計，還是算死亡率，肺癌都可謂“首癌”。目前我國每年新發肺癌達78.1萬例，相當于平均每10分鐘就有15人患病，年死亡病例達62.6萬例。

不過近二十年來，肺癌治療出現了最根本性的兩種突破性療法，就是靶向治療和免疫治療了。廣東省人民醫院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽所長、中國胸部腫瘤研究協作組主席吳一龍教授告訴大家，正因為新技術新療法的不斷進步，現在人們可以將肺癌看作是慢性病！

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新療法的出現和進步
為患者們帶來了新的希望，
但吳一龍教授也提醒大家，
一些誤區要重視起來！

1、重視首次治療

對于所有的患者和醫生，首次治療是最重要的�，F在存在這樣一個誤區，在不確定某個藥物對患者的獲益療效之前，就讓患者嘗試使用，這在精準醫療時代是非常糟糕的事情。因為這樣的嘗試有可能會影響甚至耽誤之后治療的效果，所以首次治療很重要。
在首次治療中，還存在另外一個誤區，很多患者一旦被確診為癌癥后，就覺得應該馬上進行治療，這也是錯誤的理念。當你懷疑是癌癥到開始治療的時間，只要不超過一個月，對整個治療的影響是不大的。醫生需要在這一個月的時間里，給患者找到最適合的治療方法，所以醫生和患者都要注意不要輕易決定首次治療的方式。

2、免疫治療不是“最后一根救命稻草”

臨床發現很多肺癌患者或家屬，將免疫治療當成“最后一根救命稻草”，往往是感覺已經沒有救了，趕緊用免疫治療試試。把腫瘤免疫治療當成“最后一根救命稻草”，效果往往糟糕，就是因為身體狀況非常差了，哪怕是免疫檢查點抑制劑，也已經失去最佳時機了。

3、改變原有治療方案要慎重

醫學知識是非常復雜高深的，非醫學專業的患者、家屬在網絡上學習到的內容都是非常淺顯的，患者可以自主學習，但切不可擅自決定治療方案，比如，患者在多個醫生處就診完后，自行比較各治療方案后自己決定治療方案，這樣的做法是非常不可取的。因為醫學具有不確定性，每個醫生的方案有微小的差別，而這些微小的差別并不是原則性的問題，希望患者要謹記，一定要和醫生進行充分溝通，遵循醫生給出的治療方案，決不可自行決定，以免耽誤治療。

4、靶向治療和免疫治療的未來

未來的5到10年絕對是腫瘤學取得突飛猛進的一個時代，因為有非常多新的技術引進到醫學之后，讓我們對癌癥的本質了解得越來越多，今天我們才找到8個基因靶點，分了8種類型，但預計未來一兩年可以找到15個，就意味著有更多的人可以使用靶向治療或者得到更長的生存期。我們對這個機制了解得很清楚之后，也完全可以找到克服耐藥的方法，這是正在努力的方向。
免疫治療方面，今天大家都說PD1是神藥，但目前在免疫治療方面已經在做很多新的研究，并提出要超越PD1、PDL1。因為人體的免疫系統太復雜了，我們目前了解得太少了，但是現在人們開始了解到越來越多它的機制，這樣就能夠研究出新辦法。